Electrocardiograma

DIPLOMADO EN AEROMEDICINA Y TRANSPORTE AEREO DE CUIDADOS CRITICOS

Presenta: LE. Karina Yazmin Guzmán Quintana

Profesor: Jaime Charfen Hinojosa

FEBRERO 2020

ELECTROCARDIOGRAMA

Es un gráfico en el que se estudian las variaciones de voltaje en relación con el tiempo. Registra la actividad eléctrica del corazón que se está desarrollando durante un tiempo determinado. 

SISTEMA DE CONDUCCIÓN

1. NODO SINOAURICULAR. Se localiza detrás de la aurícula derecha y constituido por un acúmulo de células especializadas en el inicio del impulso eléctrico. Marca el paso en condiciones normales para el ritmo del latido. El impulso iniciado en esta zona es propagado al nodo AV.
2. NODO AURICULOVENTRICULAR. Se sitúa próximo a la unión de las aurículas y ventrículas, en el lado derecho del tabique que separa los dos ventriculos. Durante el paso por el nodo AV, la onda de activación eléctrica sufre una pausa de aproximadamente una décima de segundo, permitiendo la contracción de las aurículas y vaciar su contenido de sangre en los ventrículos antes de producirse la propia contracción ventricular. 
3. SISTEMA DE HIS PURKINJE. Después de pasar el nodo AV, el impulso cardíaco se propaga por el haz de His y sus ramas. Posteriormente se distribuye a través de toda la masa ventricular gracias a las fibras de Purkinke. 

INTERPRETACIÓN DEL ELECTROCARDIOGRAMA

Presenta como linea guía denominada linea isoeléctrica que puede identificarse como la línea horizontal que existe entre cada latido. Los latidos se representan por las oscilaciones en el ECG, ondas, intervalos,complejos. 

De forma horizontal representa el tiempo transcurrido y verticalmente se refiere al voltaje producido. 

DERIVACIONES

Miden la corriente que va en la dirección marcada por una linea recta que une los electrodos utilizados. 

RITMO CARDÍACO

El ritmo cardíaco normal se conoce con el nombre de ritmo sinusal. Este ritmo se produce cuando la despolarización cardíaca se origina en el nodo sinusal y se conduce hasta la red de Purkinje. 

CRITERIOS PARA DEFINIR UN RITMO SINUSAL. 

• Onda P que precede a cada complejo QRS
• Onda P sin variación de la morfología en una misma derivación.
• Intervalo PR constante
• Intervalo PP constante con intervalo RR constante.
• Onda P positiva en DI, DII & aVF.

FRECUENCIA CARDIACA

La frecuencia cardiaca puede ser medida de las siguiente formas utilizando el electrocardiograma. 

El método más exacto de mediar la frecuencia cardíaca utilizando el ECG consiste en contar el número de cajonsitos pequeños que existen un intervalo RR y dividir a 1.500 por ese valor. 

Otro método es utilizar una tira de 6 segundos. Contar los complejos QRS y multiplicar por 10.